USG Obstetri/Ginekologi

USG obstetri/ginekologi adalah pemeriksaan yang menggunakan gelombang suara yang aman — bukan radiasi — untuk menghasilkan gambar langsung dari rahim, indung telur (ovarium), dan, selama kehamilan, janin yang sedang berkembang.

Sebuah alat kecil berbentuk tongkat yang disebut transduser diarahkan ke tubuh untuk mengirimkan gelombang suara. Gelombang ini memantul kembali dari organ dan jaringan, lalu komputer mengubah pantulan tersebut menjadi gambar bergerak di layar. Dokter dapat mengukur organ, melihat gerakan janin, memeriksa aliran darah di pembuluh, dan mendeteksi perubahan pada jaringan — semuanya secara langsung, tanpa sayatan atau jarum.

Dokter menggunakan USG obstetri/ginekologi baik untuk memantau kehamilan yang berjalan normal maupun untuk menyelidiki gejala atau kondisi yang dicurigai pada sistem reproduksi wanita. Pemeriksaan ini dianjurkan untuk berbagai macam situasi.

• Memastikan kehamilan dan memeriksa apakah janin berada di dalam rahim (bukan kehamilan ektopik, yaitu kondisi di mana embrio menempel di luar rahim)
• Menentukan usia kehamilan dan memperkirakan tanggal persalinan
• Memeriksa detak jantung, pertumbuhan, posisi, dan gerakan janin
• Skrining kelainan struktur pada bayi, seperti cacat tabung saraf (masalah pada tulang belakang atau perkembangan otak) atau kelainan jantung
• Memantau plasenta (organ yang memberi nutrisi pada bayi) dan cairan ketuban (cairan yang mengelilingi bayi)
• Menyelidiki menstruasi yang tidak normal atau sangat banyak
• Mengevaluasi nyeri atau tekanan di area panggul
• Mendeteksi miom (tumor jinak di dalam atau pada rahim), kista ovarium (kantung berisi cairan di indung telur), atau polip (pertumbuhan jaringan kecil di dalam rahim)
• Menilai dugaan endometriosis (jaringan yang menyerupai lapisan rahim tumbuh di luar rahim)
• Memandu prosedur seperti pengambilan sel telur untuk program IVF (bayi tabung) atau biopsi (pengambilan sampel jaringan)
• Menyelidiki infertilitas (kesulitan untuk hamil)

Sangat jarang ada kondisi yang membuat USG ini tidak dapat dilakukan. Namun, kualitas gambar mungkin kurang optimal pada pasien dengan indeks massa tubuh (IMT) yang tinggi, atau jika usus banyak mengandung gas. Dalam situasi seperti itu, dokter mungkin akan menyarankan USG transvaginal (di mana probe tipis dimasukkan dengan lembut ke dalam vagina untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas) atau metode pencitraan lain.

USG obstetri/ginekologi adalah salah satu metode pencitraan yang paling aman yang tersedia. Pemeriksaan ini menggunakan gelombang suara, bukan radiasi sinar-X, dan penggunaan selama puluhan tahun dalam kehamilan tidak menunjukkan adanya bahaya bagi ibu maupun bayi.

• Rasa tidak nyaman ringan selama USG transvaginal (ketika probe digunakan di dalam vagina), yang biasanya langsung hilang setelah probe dikeluarkan
• Kandung kemih yang harus penuh untuk beberapa jenis USG perut dapat terasa tidak nyaman selama prosedur berlangsung
• Sangat jarang terjadi, mungkin ada sedikit bercak darah (flek) setelah USG transvaginal — ini biasanya berhenti dengan sendirinya dalam waktu singkat
• Gel USG yang dioleskan ke kulit berbahan dasar air dan sangat jarang menyebabkan iritasi kulit; gel ini mudah dibersihkan
• Dalam kasus yang jarang terjadi, gambar yang dihasilkan mungkin kurang jelas, sehingga perlu dilakukan pemindaian tambahan atau jenis pemeriksaan lain

Persiapan bergantung pada jenis USG yang direncanakan. Tim medis Anda akan memberikan instruksi khusus sebelumnya, namun berikut adalah panduan umum yang biasa diterapkan.

Untuk USG panggul melalui perut (di atas kulit), sebagian besar rumah sakit meminta pasien untuk minum beberapa gelas air dan menahan buang air kecil selama sekitar satu jam sebelum janji temu. Kandung kemih yang penuh mendorong rahim dan indung telur ke posisi yang lebih baik untuk pencitraan. Untuk USG transvaginal, kandung kemih biasanya dikosongkan terlebih dahulu. Puasa umumnya tidak diperlukan untuk kedua jenis USG ini, kecuali jika pemindaian digabungkan dengan prosedur lain. Tidak ada pantangan merokok atau alkohol khusus untuk pemeriksaan ini, meskipun kebiasaan hidup sehat selalu dianjurkan, terutama selama kehamilan.

Beberapa dokter memesan pemeriksaan darah sebelum atau bersamaan dengan waktu USG — misalnya, tes darah beta-hCG (hormon yang memastikan kehamilan), atau tes hormonal ketika menyelidiki masalah menstruasi atau kesuburan. USG itu sendiri tidak memerlukan anestesi (obat penenang atau obat tidur).

Selama pemindaian, langkah-langkahnya biasanya mengikuti urutan berikut:

• Pasien berbaring di meja pemeriksaan, biasanya telentang.
• Untuk USG perut: sonografer (spesialis yang melakukan pemindaian) mengoleskan gel hangat di bagian perut bawah dan menggerakkan transduser dengan lembut di atas kulit.
• Untuk USG transvaginal: pasien diminta melepas pakaian dari pinggang ke bawah dan menekuk lutut; probe tipis yang sudah ditutupi sarung dimasukkan dengan lembut ke dalam vagina dengan jarak yang tidak terlalu jauh.
• Dokter atau sonografer mengamati gambar di monitor, mengambil pengukuran, serta merekam foto atau klip video singkat.
• Gel dibersihkan, dan pasien dapat kembali berpakaian dan, jika perlu, menggunakan kamar mandi.
• Keseluruhan janji temu biasanya berlangsung antara lima belas hingga empat puluh lima menit, meskipun penilaian yang kompleks mungkin memakan waktu lebih lama.

Karena USG obstetri/ginekologi bersifat non-invasif (tidak ada sayatan pada kulit) dan tidak menggunakan radiasi, hampir tidak ada masa pemulihan yang diperlukan. Sebagian besar pasien dapat langsung kembali ke aktivitas normal setelah meninggalkan klinik.

• Tidak diperlukan masa istirahat setelah USG perut standar; pasien dapat makan, minum, dan menjalani aktivitas sehari-hari segera setelahnya.
• Setelah USG transvaginal, kadang-kadang dapat muncul sedikit rasa tidak nyaman di panggul atau flek ringan (perdarahan samar); ini biasanya mereda dalam beberapa jam. Jika perdarahan lebih banyak atau nyeri cukup signifikan, pasien sebaiknya menghubungi dokternya.
• Jika kandung kemih harus ditahan penuh selama pemindaian, pasien dapat langsung menggunakan kamar mandi segera setelah pemeriksaan selesai.
• Sonografer atau radiolog (dokter yang menginterpretasikan gambar medis) akan menganalisis gambar; hasilnya biasanya disampaikan kepada dokter perujuk, yang kemudian akan menjelaskan temuan tersebut kepada pasien.
• USG lanjutan mungkin akan dijadwalkan — misalnya, pemindaian ulang pada tahapan penting kehamilan, atau pemantauan setelah penanganan kista atau miom.
• Dalam kehamilan, dokter akan memberi saran tentang seberapa sering USG lanjutan diperlukan berdasarkan kondisi masing-masing pasien.
• Tidak diperlukan perawatan luka, diet khusus, atau perubahan obat-obatan khusus karena pemeriksaan USG ini.