Sekilas
USG muskuloskeletal adalah pemeriksaan pencitraan menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar otot, tendon, ligamen, sendi, dan jaringan lunak di sekitar tulang secara langsung dan waktu nyata. Alat kecil berbentuk genggam yang disebut transduser ditempelkan perlahan ke kulit, lalu memancarkan gelombang suara frekuensi tinggi ke dalam tubuh. Pantulan gelombang tersebut langsung diubah menjadi gambar bergerak di layar.
Karena gambar ditampilkan secara langsung, dokter dapat mengamati tendon atau sendi saat Anda menggerakkannya, sehingga kelainan yang tidak terlihat pada foto diam pun bisa terdeteksi. Pemeriksaan ini tidak menggunakan radiasi sama sekali. USG muskuloskeletal banyak digunakan dalam bidang reumatologi (spesialisasi yang menangani sendi dan penyakit autoimun) serta kedokteran olahraga untuk membantu diagnosis, dan kadang digunakan untuk memandu jarum suntik atau prosedur pengurasan cairan secara tepat.
Kondisi Medis
Dokter meminta pemeriksaan ini ketika mereka membutuhkan gambaran jelas tentang jaringan lunak yang tidak dapat terlihat dengan baik melalui foto rontgen. Pemeriksaan ini sangat berguna ketika keluhan berada di otot, tendon, bursa (kantung berisi cairan yang melindungi sendi), atau ligamen, dan ketika penilaian cepat di sisi tempat tidur pasien diperlukan.
- Robekan atau tendinopati (degenerasi tendon) rotator cuff di bahu
- Masalah tendon Achilles dan keseleo ligamen pergelangan kaki
- Tennis elbow dan golfer's elbow (peradangan pada tonjolan tulang siku luar dan dalam)
- Sindrom carpal tunnel, yaitu terjepit saraf di pergelangan tangan
- Bursitis (peradangan kantung bursa) di pinggul, lutut, atau bahu
- Kista ganglion dan benjolan jaringan lunak lainnya
- Artritis reumatoid (penyakit sendi autoimun): mendeteksi peradangan lapisan sendi (sinovitis) dan erosi tulang sejak dini
- Gout (asam urat): mendeteksi endapan kristal asam urat di dalam atau sekitar sendi
- Robekan otot atau hematoma (penumpukan darah akibat cedera)
- Memandu suntikan kortikosteroid atau terapi lain langsung ke dalam sendi atau bursa
- Memandu jarum saat pengurasan cairan dari sendi yang membengkak (aspirasi)
USG tidak selalu cocok untuk setiap masalah muskuloskeletal. Dokter akan merekomendasikan pemeriksaan lain dalam situasi tertentu.
- Struktur yang terletak jauh di dalam dan dikelilingi tulang, seperti cakram tulang belakang, lebih baik dilihat dengan MRI atau CT
- Fraktur stres dan cedera tulang lainnya memerlukan rontgen atau MRI untuk penilaian yang lebih pasti
- Pada pasien dengan tubuh yang sangat besar, kualitas gambar USG bisa berkurang sehingga MRI sering lebih dianjurkan
- Kondisi sendi yang kompleks, seperti robekan ligamen lutut bagian dalam (cedera ACL), lebih andal dievaluasi dengan MRI
Risiko & Komplikasi
USG muskuloskeletal yang digunakan hanya untuk pencitraan hampir tidak membawa risiko apa pun, karena menggunakan gelombang suara, bukan radiasi, dan tidak ada alat yang masuk ke dalam tubuh.
- Rasa tidak nyaman ringan di kulit akibat gel atau tekanan transduser, yang langsung hilang setelah pemeriksaan selesai
- Dalam kasus yang sangat jarang, kulit yang sangat sensitif bisa mengalami kemerahan sementara di area yang diperiksa
- Jika USG digunakan untuk memandu jarum suntik atau aspirasi, ada risiko tambahan: nyeri atau memar sementara di area tusukan, kemungkinan kecil terjadinya infeksi, dan sangat jarang terjadi respons vasovagal (pingsan singkat akibat kecemasan terhadap jarum)
- Pada suntikan terpandu, ada kemungkinan kecil obat tidak mencapai sasaran yang tepat jika jarum bergeser, meskipun pencitraan waktu nyata sangat mengurangi risiko ini
Persiapan & Prosedur
USG muskuloskeletal hampir tidak memerlukan persiapan khusus, dan pada sebagian besar kasus Anda boleh makan dan minum seperti biasa sebelumnya. Kecuali dokter memberitahu Anda secara khusus, tidak ada aturan puasa untuk pemeriksaan ini.
Pada hari pemeriksaan, kenakan pakaian longgar yang memudahkan akses ke area yang diperiksa. Untuk USG bahu atau siku, atasan tanpa lengan atau berlengan pendek lebih praktis. Untuk USG pinggul atau lutut, celana pendek atau celana longgar sangat membantu. Hindari mengoleskan losion atau krim di kulit area tersebut, karena bisa mengganggu kontak dengan gel.
Jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah dan pemeriksaan juga direncanakan mencakup prosedur jarum terpandu (suntikan atau aspirasi), beri tahu dokter jauh sebelum hari pemeriksaan. Dokter akan memberi saran apakah ada penyesuaian obat yang perlu dilakukan. Untuk USG yang murni bertujuan pencitraan, perubahan obat biasanya tidak diperlukan.
Pemeriksaan darah atau pencitraan tambahan sebelum USG umumnya tidak diperlukan untuk USG diagnostik yang rutin. Dokter mungkin akan meninjau foto rontgen atau MRI sebelumnya untuk membandingkan hasilnya.
Prosedur pemeriksaan umumnya berlangsung melalui langkah-langkah berikut:
- Anda berbaring atau duduk di meja pemeriksaan dalam posisi yang memudahkan akses ke area yang diperiksa
- Sonografer (teknisi USG) atau dokter mengoleskan gel bening berbahan dasar air ke kulit Anda. Gel terasa dingin dan berfungsi agar gelombang suara dapat menembus kulit tanpa hambatan udara
- Transduser digerakkan perlahan di atas kulit ke berbagai arah sementara gambar muncul di layar monitor
- Anda mungkin diminta menggerakkan sendi, mengencangkan otot, atau mempertahankan posisi tertentu agar dokter dapat mengamati struktur yang bergerak secara dinamis
- Jika suntikan atau aspirasi terpandu juga direncanakan, kulit dibersihkan dengan antiseptik dan biasanya diberikan anestesi lokal (obat mati rasa) sebelum jarum dimasukkan
- Gel dilap bersih setelah selesai. Kebanyakan USG diagnostik berlangsung sekitar lima belas hingga tiga puluh menit; prosedur terpandu mungkin memerlukan waktu lebih lama
Perawatan Setelah Tindakan
Pemulihan setelah USG muskuloskeletal diagnostik tidak memerlukan tindakan khusus apa pun. Anda bisa langsung berpakaian, pulang, dan menjalani aktivitas normal setelah pemeriksaan selesai. Jika suntikan atau aspirasi terpandu dilakukan bersamaan, biasanya disarankan untuk beristirahat sebentar sebelum pulang.
- Setelah USG diagnostik saja: tidak ada batasan aktivitas, berkendara, makan, atau minum
- Setelah suntikan terpandu: istirahatkan area yang disuntik selama sisa hari tersebut dan hindari penggunaan sendi secara berat selama satu hingga dua hari sesuai anjuran dokter
- Setelah aspirasi (pengurasan cairan): jaga area tusukan tetap bersih dan kering selama minimal dua puluh empat jam; biasanya dipasang perban kecil yang dapat dilepas keesokan harinya
- Perhatikan tanda infeksi di area tusukan jarum: kemerahan yang bertambah, bengkak, rasa hangat, atau keluarnya cairan. Segera hubungi dokter jika hal ini terjadi
- Dokter akan menjelaskan kapan dan bagaimana Anda menerima hasil pemeriksaan. Di banyak tempat, laporan awal secara lisan diberikan langsung setelah USG selesai
- Biasanya dijadwalkan janji tindak lanjut untuk mendiskusikan temuan dan menentukan langkah berikutnya, seperti pencitraan lanjutan, pengobatan, atau rujukan ke spesialis
- Jika USG dilakukan untuk memantau kondisi yang sudah diketahui seperti artritis reumatoid, pemeriksaan ulang secara berkala mungkin menjadi bagian dari rencana perawatan rutin Anda
Biaya & Faktor Penentunya
Biaya USG muskuloskeletal sangat bervariasi tergantung di mana pemeriksaan dilakukan, siapa yang melakukannya, dan apa yang dikerjakan selama sesi tersebut. Biaya USG singkat satu sendi kecil di klinik umum tentu sangat berbeda dari pemeriksaan mendetail di beberapa area tubuh oleh dokter spesialis reumatologi atau kedokteran olahraga di rumah sakit swasta, apalagi jika suntikan atau aspirasi terpandu juga dilakukan dalam sesi yang sama.
- Jumlah area tubuh yang diperiksa: satu sendi lebih murah dibandingkan pemeriksaan dua sisi atau banyak sendi sekaligus
- Apakah USG hanya untuk pencitraan atau mencakup prosedur terpandu (suntikan atau aspirasi), yang menambah kebutuhan alat, obat, dan waktu spesialis
- Spesialis yang melakukan USG: dokter radiologi muskuloskeletal atau reumatolog khusus biasanya mengenakan biaya lebih tinggi dibandingkan sonografer umum
- Kelas rumah sakit dan negara: rumah sakit swasta spesialis di destinasi wisata medis utama memiliki struktur tarif yang berbeda dari rumah sakit umum atau klinik rawat jalan
- Jenis dan harga obat yang digunakan dalam suntikan terpandu, seperti kortikosteroid atau plasma kaya trombosit (PRP, terapi menggunakan komponen darah Anda sendiri)
- Apakah USG dipesan sebagai janji terpisah atau sebagai bagian dari paket konsultasi dan pemeriksaan yang lebih lengkap
- Pemeriksaan tambahan yang diminta pada hari yang sama, seperti tes darah untuk penanda peradangan atau rontgen lanjutan
Paket rumah sakit untuk USG muskuloskeletal biasanya mencakup biaya pemeriksaan, biaya pembacaan hasil oleh spesialis, dan laporan tertulis. Paket suntikan terpandu biasanya menambahkan biaya obat dan bahan jarum. Yang sering ditagih terpisah meliputi biaya konsultasi awal, tes darah yang dipesan pada kunjungan yang sama, serta fisioterapi atau pencitraan lanjutan jika direkomendasikan.
BPJS Kesehatan dan sebagian besar asuransi swasta Indonesia tidak menanggung biaya prosedur medis yang dilakukan di luar negeri, sehingga pasien yang bepergian untuk pemeriksaan ini umumnya membayar sendiri atau menggunakan asuransi kesehatan internasional yang secara eksplisit mencakup perawatan di luar negeri. Sebelum berangkat, mintalah estimasi biaya tertulis yang merinci setiap komponen dari rumah sakit, termasuk konsultasi, pemeriksaan USG itu sendiri, prosedur terpandu jika ada, dan laporan hasil. Estimasi tertulis yang jelas adalah cara paling andal untuk menghindari tagihan tak terduga saat tiba di sana.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apakah USG muskuloskeletal terasa sakit?
USG muskuloskeletal umumnya tidak menimbulkan rasa sakit. Gel dioleskan ke kulit, lalu alat kecil bernama transduser digerakkan perlahan di atas area yang diperiksa. Tidak ada suntikan dan tidak ada paparan radiasi dalam prosedur ini.
Apakah ada persiapan khusus sebelum USG muskuloskeletal?
Pada sebagian besar kasus, Anda tidak perlu berpuasa atau melakukan persiapan khusus sebelum menjalani USG muskuloskeletal. Anda mungkin diminta mengenakan pakaian longgar agar sendi, tendon, atau otot yang akan diperiksa mudah dijangkau. Dokter atau pusat pencitraan akan memberitahu jika ada langkah tambahan untuk pemeriksaan Anda.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk USG muskuloskeletal?
Sebagian besar pemeriksaan USG muskuloskeletal berlangsung antara 15 hingga 30 menit, meski penilaian beberapa sendi sekaligus bisa memakan waktu lebih lama. Durasinya tergantung pada jumlah area yang diperiksa dan apakah dokter sekaligus menggunakan USG untuk memandu tindakan seperti aspirasi cairan, yaitu pengambilan cairan dari sendi yang bengkak.
Berapa biaya USG muskuloskeletal?
Biaya USG muskuloskeletal dipengaruhi oleh jumlah area atau sendi yang diperiksa, kelas fasilitas yang Anda pilih, serta apakah pemeriksaan dilakukan oleh dokter spesialis seperti reumatologis atau dokter kedokteran olahraga. Cara paling tepat untuk mengetahui angka yang akurat adalah dengan meminta estimasi biaya tertulis langsung dari rumah sakit atau pusat pencitraan.
Informasi di halaman ini bersifat umum dan bukan pengganti konsultasi medis. Setiap kondisi berbeda. Dokter Anda yang menentukan penanganan yang tepat untuk Anda.
