Elektroensefalogram (EEG)

Elektroensefalogram (EEG) adalah pemeriksaan diagnostik yang merekam aktivitas listrik otak melalui sensor-sensor kecil yang dipasang di kulit kepala.

Sel-sel otak berkomunikasi satu sama lain melalui sinyal listrik yang sangat lemah. EEG menangkap sinyal-sinyal ini lewat elektrode — sensor kecil yang ditempelkan ke kulit kepala menggunakan gel atau pasta perekat khusus. Sinyal tersebut kemudian ditampilkan sebagai gelombang pada layar atau kertas rekaman. Seorang neurolog — dokter spesialis otak dan sistem saraf — akan membaca pola gelombang ini untuk menilai apakah aktivitas listrik otak terlihat normal atau menunjukkan adanya kelainan.

Dokter meminta pemeriksaan EEG ketika mereka perlu memahami apa yang terjadi pada sistem listrik otak. Pemeriksaan ini paling sering digunakan untuk menyelidiki kejang — yaitu ledakan aktivitas listrik yang tidak terkendali di otak — tetapi juga membantu mengevaluasi berbagai kondisi neurologis lainnya.

• Epilepsi — untuk memastikan diagnosis, mengenali jenis kejang, atau membantu keputusan pengobatan
• Kejang pertama yang penyebabnya belum jelas — untuk melihat apakah pola listrik otak berisiko menimbulkan kejang berikutnya
• Pingsan atau hilang kesadaran yang mungkin berasal dari otak, bukan dari jantung
• Gangguan tidur seperti narkolepsi (rasa kantuk mendadak yang tidak bisa ditahan) atau gerakan tubuh yang tidak wajar saat tidur
• Ensefalitis (radang otak) atau ensefalopati (gangguan fungsi otak secara umum), untuk menilai tingkat keparahannya
• Memantau pasien yang koma atau dalam kondisi sedasi berat di unit perawatan intensif
• Menilai tingkat aktivitas otak dalam proses pemeriksaan kematian batang otak

EEG umumnya bukan pemeriksaan yang tepat apabila gejala jelas disebabkan oleh kelainan struktur otak — seperti tumor, kerusakan akibat stroke, atau perdarahan — yang lebih baik terlihat melalui pemeriksaan pencitraan seperti MRI atau CT. Dokter akan menentukan pemeriksaan mana, atau kombinasi pemeriksaan apa, yang paling sesuai dengan kondisi Anda.

EEG adalah pemeriksaan non-invasif — tidak ada alat yang masuk ke dalam tubuh — sehingga hampir tidak menimbulkan risiko fisik. Elektrode hanya merekam sinyal listrik; tidak ada listrik yang dikirim ke dalam otak.

• Iritasi ringan atau kemerahan pada kulit kepala di tempat gel atau pasta ditempelkan — biasanya hilang sendiri dalam beberapa jam
• Rambut terasa lengket atau sedikit kusut akibat gel elektrode, yang bisa dibersihkan dengan keramas biasa
• Pada EEG dengan kurang tidur, di mana pasien diminta begadang semalaman sebelum pemeriksaan, rasa lelah dan sulit berkonsentrasi pada hari pemeriksaan adalah hal yang wajar
• Pada bagian stimulasi cahaya berkedip (photic stimulation), sebagian sangat kecil pasien yang sudah memiliki epilepsi fotosensitif — yaitu epilepsi yang dipicu cahaya — mungkin mengalami kejang singkat; petugas medis selalu siap dan terlatih untuk menanganinya segera
• Rasa cemas atau tidak nyaman selama pemeriksaan, terutama pada anak-anak atau orang yang merasa tidak nyaman di lingkungan klinis — prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun suasananya mungkin terasa asing

Persiapan yang baik membantu menghasilkan rekaman yang lebih jelas dan membuat jalannya pemeriksaan lebih lancar. Dokter atau tim EEG akan memberikan instruksi khusus untuk Anda; poin-poin di bawah ini menggambarkan apa yang biasanya disarankan.

Pada hari sebelum dan hari pemeriksaan, cuci rambut hingga bersih tetapi jangan gunakan kondisioner, minyak rambut, semprotan, atau produk penata rambut sesudahnya. Produk-produk ini melapisi kulit kepala dan menyulitkan elektrode menangkap sinyal. Hindari kafein — yang terdapat dalam kopi, teh, minuman berenergi, dan beberapa minuman bersoda — setidaknya beberapa jam sebelum pemeriksaan, karena kafein memengaruhi aktivitas otak. Umumnya Anda tidak perlu puasa untuk EEG standar, tetapi konfirmasikan hal ini dengan dokter Anda. Jika dokter meminta EEG dengan kurang tidur, Anda akan diminta untuk tidak tidur semalaman sebelum hari pemeriksaan.

Jangan menghentikan obat rutin Anda kecuali dokter secara khusus menyarankan hal tersebut. Beberapa obat mungkin perlu disesuaikan sebelumnya untuk jenis EEG tertentu, tetapi keputusan itu sepenuhnya ada pada dokter Anda. Beritahu tim EEG tentang semua obat yang sedang Anda konsumsi, termasuk suplemen herbal.

Sebelum EEG dimulai, tim biasanya akan mencatat riwayat singkat kondisi kesehatan dan gejala yang Anda alami. Tidak diperlukan tes darah atau pemeriksaan pencitraan sebagai persiapan rutin untuk EEG.

Selama prosedur berlangsung, langkah-langkahnya umumnya sebagai berikut:

• Anda duduk di kursi yang bisa direbahkan atau berbaring di tempat tidur dalam ruangan yang tenang.
• Teknisi mengukur kepala Anda dan menandai posisi yang tepat untuk setiap elektrode menggunakan pensil lunak atau penanda yang bisa dihapus.
• Kulit di setiap titik yang ditandai dibersihkan ringan, lalu dioleskan sedikit gel atau pasta penghantar sinyal.
• Elektrode — biasanya sekitar 20 hingga 30 cakram logam kecil — dipasang di titik-titik tersebut dan ditahan dengan gel, topi elektrode, atau perekat ringan.
• Anda diminta berbaring diam, rileks, dan bernapas seperti biasa. Seringkali Anda juga diminta memejamkan mata.
• Teknisi mungkin meminta Anda melakukan beberapa hal selama perekaman: bernapas dalam dan cepat selama beberapa menit (hiperventilasi), menatap cahaya yang berkedip (stimulasi cahaya), atau — jika ada komponen pemeriksaan tidur — mencoba untuk tidur.
• Perekaman berlangsung selama waktu yang ditentukan dokter Anda, mulai dari sekitar 20 menit untuk EEG rutin hingga berjam-jam untuk pemeriksaan yang lebih panjang atau EEG rawat jalan.
• Setelah perekaman selesai, elektrode dilepas dan sisa gel dibersihkan dari kulit kepala dan rambut Anda.

Karena EEG hanya merekam dan tidak melakukan tindakan apapun pada tubuh, sebagian besar orang tidak memerlukan pemulihan khusus. Umumnya Anda bisa langsung beraktivitas normal pada hari yang sama, meskipun ada beberapa hal yang perlu diperhatikan tergantung pada jenis EEG yang dilakukan.

• Jika Anda menjalani EEG dengan kurang tidur dan begadang semalaman, Anda akan merasa sangat lelah setelah pemeriksaan. Mintalah orang lain untuk mengantar Anda pulang, karena mengemudi dalam kondisi mengantuk sangat berbahaya.
• Jika obat penenang diberikan untuk membantu anak atau orang dewasa yang cemas agar bisa tidur selama pemeriksaan, pasien perlu diawasi hingga efek obat sepenuhnya hilang, dan tidak boleh mengemudi pada hari tersebut.
• Anda bisa keramas seperti biasa setelah meninggalkan klinik untuk membersihkan sisa gel dari rambut.
• Lanjutkan semua obat rutin seperti biasa kecuali dokter memberikan instruksi berbeda.
• Tidak ada pantangan makan atau perawatan luka setelah EEG standar.
• Rekaman EEG akan dibaca dan diinterpretasikan oleh neurolog; hasil biasanya tidak langsung diberikan saat itu juga. Tanyakan kepada klinik bagaimana dan kapan Anda akan menerima laporan hasilnya.
• Kunjungan tindak lanjut dengan dokter perujuk atau neurolog biasanya dijadwalkan setelah ini, agar temuan EEG dapat dijelaskan dalam konteks kondisi kesehatan Anda secara keseluruhan dan langkah selanjutnya dapat dibahas bersama.