Pencitraan Rontgen

Rontgen ortopedi adalah pemeriksaan pencitraan cepat yang menggunakan sinar radiasi terkontrol untuk menghasilkan gambar diam dari tulang, sendi, dan jaringan di sekitarnya.

Ketika sinar melewati tubuh, jaringan padat seperti tulang menyerap sebagian besar radiasi sehingga tampak putih pada gambar, sementara jaringan lunak tampak dalam berbagai warna abu-abu. Perbedaan warna inilah yang memungkinkan dokter spesialis ortopedi (dokter yang berfokus pada tulang dan sendi) melihat bentuk, posisi, dan kondisi kerangka tubuh Anda tanpa sayatan atau suntikan apa pun.

Rontgen ortopedi dilakukan ketika dokter membutuhkan gambaran cepat dan jelas mengenai struktur tulang atau sendi. Pemeriksaan ini biasanya menjadi langkah pencitraan pertama sebelum jenis pemindaian lain dipertimbangkan.

• Fraktur (patah tulang) — termasuk fraktur stres yang terlalu kecil untuk terasa jelas
• Dislokasi (tulang yang bergeser keluar dari posisi normalnya dalam sendi)
• Osteoartritis (kerusakan akibat penggunaan berlebihan pada tulang rawan, yaitu jaringan bantalan di dalam sendi)
• Osteoporosis (penipisan dan pelemahan kepadatan tulang) — untuk menilai penurunan massa tulang yang terlihat pada rontgen
• Skoliosis (kelengkungan tulang belakang ke samping yang tidak normal)
• Infeksi tulang (osteomielitis) atau tumor tulang yang mengubah struktur tulang
• Memeriksa posisi implan logam seperti pelat, sekrup, atau penggantian sendi setelah operasi
• Memantau proses penyembuhan patah tulang atau area operasi yang sebelumnya telah ditangani

Ada beberapa situasi di mana rontgen saja mungkin tidak memberikan informasi yang cukup. Dalam kasus seperti ini, dokter mungkin memilih pemindaian yang berbeda atau pemindaian tambahan.

• Dugaan cedera jaringan lunak seperti robekan ligamen (pita kuat yang menghubungkan tulang) atau tendon — MRI biasanya lebih baik untuk kondisi ini
• Reaksi stres tulang awal sebelum perubahan tulang yang terlihat terjadi
• Penilaian rinci kerusakan tulang rawan di dalam sendi
• Kehamilan — paparan radiasi pada perut atau panggul biasanya dihindari kecuali manfaatnya jelas lebih besar dari risikonya, dan dokter akan mendiskusikan hal ini dengan Anda

Satu kali rontgen ortopedi memberikan dosis radiasi yang sangat kecil, dan bagi kebanyakan orang dewasa risikonya sangat rendah — bahkan lebih rendah dari radiasi latar alam yang diterima seseorang dalam beberapa hari kehidupan normal.

• Paparan radiasi: dosis dari satu kali rontgen sangat rendah, namun rontgen yang berulang kali dari waktu ke waktu dapat terakumulasi; dokter hanya akan meminta gambar yang benar-benar dibutuhkan
• Risiko teoritis jangka panjang yang kecil akibat radiasi kumulatif (yang menumpuk) dari banyak pemindaian sepanjang hidup — ini dianggap sangat rendah untuk jumlah rontgen yang dibutuhkan kebanyakan pasien
• Kekhawatiran pada kehamilan: radiasi pada perut atau panggul selama kehamilan membawa potensi risiko kecil bagi janin; pelindung timbal (apron pelindung) digunakan jika memungkinkan, dan kebutuhan rontgen dipertimbangkan dengan cermat
• Tidak ada risiko alergi atau reaksi suntikan — tidak seperti CT atau MRI, rontgen tulang standar tidak memerlukan zat kontras (cairan yang digunakan untuk memperjelas struktur tertentu)

Rontgen ortopedi hanya memerlukan sedikit persiapan, itulah salah satu alasan mengapa pemeriksaan ini sering dilakukan pada hari yang sama ketika dokter mencurigai adanya masalah pada tulang atau sendi.

Sebelum pemindaian, umumnya tidak perlu berpuasa (menghindari makan atau minum), dan Anda tidak perlu menghentikan obat rutin apa pun. Namun, beri tahu tim radiologi jika ada kemungkinan Anda sedang hamil, karena hal ini memengaruhi cara pemindaian direncanakan.

Kenakan atau bawa pakaian yang nyaman dan longgar sehingga mudah dilepas dari area yang akan difoto. Anda akan diminta melepas semua benda logam — perhiasan, ikat pinggang, jepit rambut, dan kadang pakaian dengan kancing logam tertentu — karena logam menghalangi sinar rontgen dan menciptakan bayangan buram pada gambar.

Prosedur itu sendiri biasanya mengikuti langkah-langkah berikut:

• Anda tiba di departemen radiologi (pencitraan) dan seorang radiografer (teknisi yang terlatih dalam pencitraan) memeriksa data diri Anda dan area yang akan difoto.
• Anda diposisikan di atas atau di samping meja rontgen. Radiografer menempatkan bagian tubuh yang akan diperiksa — misalnya lutut, tangan, atau tulang belakang — pada sudut yang tepat. Anda mungkin diminta untuk berdiri, duduk, atau berbaring tergantung tulang atau sendi mana yang akan difoto.
• Apron atau pelindung timbal mungkin dipasang di bagian tubuh terdekat, terutama perut dan panggul, untuk mengurangi paparan radiasi yang tidak perlu.
• Radiografer berdiri di belakang layar pelindung dan meminta Anda untuk benar-benar diam sejenak — biasanya hanya beberapa detik — saat gambar diambil.
• Biasanya dua atau lebih tampilan (gambar dari sudut yang berbeda) diambil dari area yang sama agar dokter dapat melihat bentuk tiga dimensi penuh dari tulang atau sendi.
• Radiografer memeriksa kejelasan gambar sebelum Anda pergi. Jika suatu tampilan perlu diulang untuk mendapatkan hasil yang lebih jelas, ini dilakukan segera.
• Seluruh kunjungan biasanya hanya memakan waktu singkat, meskipun antrean di rumah sakit yang sibuk dapat menambah waktu tunggu.

Karena rontgen ortopedi adalah pemeriksaan diagnostik non-invasif (tanpa sayatan, tanpa suntikan), tidak ada periode pemulihan fisik. Anda dapat makan, minum, mengemudi, dan kembali ke aktivitas normal segera setelah meninggalkan departemen pencitraan, kecuali kondisi medis atau cedera terpisah menghalangi hal ini.

• Tidak diperlukan perawatan luka atau tindakan pencegahan khusus setelah pemindaian selesai.
• Radiografer mengirimkan gambar kepada radiolog (dokter yang berspesialisasi dalam membaca hasil pindaian), yang kemudian menulis laporan. Di beberapa rumah sakit proses ini memakan beberapa jam; di tempat lain mungkin memakan satu hingga dua hari — dokter perujuk Anda akan memberitahu perkiraan waktunya.
• Dokter perujuk Anda meninjau laporan dan mendiskusikan hasilnya dengan Anda pada janji tindak lanjut, atau dalam situasi mendesak seperti patah tulang, langsung saat itu juga.
• Jika rontgen menunjukkan patah tulang, dislokasi, atau kondisi lain yang memerlukan perawatan, dokter akan menjelaskan langkah selanjutnya — yang mungkin mencakup pemasangan gips (imobilisasi tulang), fisioterapi (latihan untuk memulihkan gerakan), pencitraan lebih lanjut seperti CT atau MRI, atau rujukan ke dokter bedah.
• Jika rontgen tampak normal namun rasa sakit atau gejala Anda terus berlanjut, beritahu dokter. Investigasi lebih lanjut mungkin diperlukan, karena beberapa cedera jaringan lunak dan perubahan tulang awal tidak terlihat jelas pada rontgen.
• Simpan salinan gambar rontgen dan laporan Anda jika memungkinkan — memilikinya akan memudahkan dokter atau spesialis mana pun yang Anda temui di masa depan untuk membandingkan temuan dari waktu ke waktu.