USG Tiroid

USG tiroid adalah pemeriksaan pencitraan yang tidak menimbulkan rasa sakit, menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar detail kelenjar tiroid — kelenjar berbentuk kupu-kupu di bagian depan leher yang mengatur metabolisme dan banyak fungsi tubuh lainnya.

Selama pemeriksaan berlangsung, sebuah alat kecil yang disebut transduser didekatkan ke leher dan memancarkan gelombang suara berfrekuensi tinggi ke dalam jaringan tiroid. Gelombang tersebut memantul kembali, dan komputer mengolah pantulan itu menjadi gambar yang dapat dilihat secara langsung di layar. Dokter dapat menilai ukuran, bentuk, dan tekstur kelenjar, serta mendeteksi benjolan, kista (kantung berisi cairan), atau pertumbuhan yang tidak normal yang tidak bisa dirasakan hanya dengan meraba leher saja. Pemeriksaan ini tidak menggunakan radiasi sama sekali.

Dokter spesialis endokrinologi (ahli hormon) maupun dokter lainnya meminta USG tiroid ketika mereka membutuhkan gambaran yang lebih jelas tentang kelenjar tiroid dibandingkan yang bisa didapat hanya dari pemeriksaan fisik. Ini adalah salah satu langkah pertama yang paling umum dilakukan saat ada kecurigaan gangguan tiroid.

• Adanya benjolan atau pembengkakan di leher yang terasa saat dokter meraba.
• Gondok (pembesaran kelenjar tiroid) — untuk mengukur ukurannya dan memeriksa apakah ada nodul (benjolan kecil di dalam kelenjar).
• Nodul tiroid yang sudah terdeteksi pada pemeriksaan lain seperti CT atau MRI, dan perlu dievaluasi lebih lanjut.
• Hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif sehingga menghasilkan hormon berlebih) — untuk mencari penyebab strukturalnya.
• Hipotiroidisme (kelenjar tiroid yang kurang aktif sehingga produksi hormon berkurang) — untuk menilai tampilan dan ukuran kelenjar.
• Tiroiditis Hashimoto (kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar tiroid) — untuk menilai tingkat peradangan.
• Pemantauan nodul yang sudah diketahui sebelumnya untuk melihat apakah ukurannya bertambah besar.
• Memandu prosedur biopsi jarum halus (tindakan mengambil sedikit sampel jaringan dari nodul menggunakan jarum tipis untuk diperiksa di laboratorium).
• Memeriksa kondisi tiroid setelah pengobatan kanker tiroid untuk mendeteksi kemungkinan kambuhnya penyakit.

Karena hanya menggunakan gelombang suara dan tidak melibatkan radiasi maupun cairan kontras yang disuntikkan, USG tiroid aman untuk hampir semua orang. Sangat jarang ada situasi di mana pemeriksaan ini tidak bisa dilakukan, meski pada kasus cedera leher yang parah atau kondisi kulit tertentu di area pemeriksaan, dokter mungkin akan memilih metode lain.

USG tiroid adalah pemeriksaan diagnostik yang hanya menggunakan gelombang suara — tidak ada radiasi, tidak ada jarum, dan tidak ada zat yang disuntikkan ke dalam tubuh. Oleh karena itu, pemeriksaan ini hampir tidak membawa risiko medis apa pun bagi pasien.

• Rasa tidak nyaman ringan saat transduser ditekan ke leher, terutama jika area tersebut sudah terasa nyeri atau bengkak — ini bersifat sementara.
• Gel yang dioleskan ke kulit berbahan dasar air dan sangat jarang menimbulkan reaksi kulit ringan pada orang dengan kulit yang sangat sensitif.
• Pada sebagian kecil kasus, gambar yang dihasilkan mungkin kurang jelas sehingga tidak dapat menjawab pertanyaan klinis yang ada, dan pemeriksaan tambahan seperti CT atau MRI mungkin diperlukan.

Salah satu keunggulan USG tiroid adalah persiapannya sangat minimal. Di kebanyakan rumah sakit, pasien tidak perlu berpuasa, menghentikan obat-obatan, atau melakukan perubahan besar apa pun dalam rutinitas sehari-hari sebelum pemeriksaan.

Sebelum jadwal pemeriksaan, sebaiknya kenakan pakaian dengan kerah rendah atau terbuka agar leher mudah dijangkau. Kalung dan perhiasan lain di sekitar leher sebaiknya dilepas terlebih dahulu. Jika pasien sedang mengonsumsi obat tiroid, pengencer darah, atau obat rutin lainnya, obat tersebut tetap dapat diminum seperti biasa kecuali dokter perujuk memberikan instruksi berbeda.

Dalam beberapa kasus, dokter yang meminta pemeriksaan mungkin ingin hasil tes darah terbaru tersedia bersamaan dengan USG, terutama tes fungsi tiroid seperti TSH (thyroid-stimulating hormone, yaitu hormon yang diukur dalam darah untuk menilai seberapa baik kelenjar tiroid bekerja), T3, dan T4. Pemeriksaan darah ini biasanya sudah diatur sebelumnya oleh klinik perujuk.

Prosedur USG tiroid umumnya mengikuti langkah-langkah berikut, meskipun urutannya bisa sedikit berbeda antar fasilitas kesehatan:

• Pasien berbaring di meja pemeriksaan, biasanya telentang, dengan bantal kecil diletakkan di bawah bahu agar leher sedikit mendongak dan mudah dipindai.
• Gel bening berbahan dasar air dioleskan ke bagian depan leher. Gel ini membantu transduser bersentuhan baik dengan kulit dan meningkatkan transmisi gelombang suara.
• Sonografer (tenaga ahli yang terlatih melakukan pemeriksaan USG) atau dokter radiologi meletakkan transduser di leher dan menggerakkannya perlahan ke berbagai arah di permukaan kulit.
• Gambar kelenjar tiroid dan struktur di sekitarnya — termasuk kelenjar getah bening (kelenjar kecil yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh) — muncul secara langsung di layar.
• Operator mungkin menekan sedikit lebih kuat di beberapa area untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas, atau meminta pasien menelan ludah agar kelenjar bergerak ke posisi yang lebih baik.
• Setelah cukup gambar terekam dan tersimpan, gel dilap bersih dan pemeriksaan selesai.
• Total waktu yang dihabiskan di ruangan biasanya singkat, meskipun durasi tepatnya bergantung pada kompleksitas kasus dan peralatan yang digunakan.

Karena USG tiroid adalah pemeriksaan pencitraan yang tidak invasif (tidak ada sayatan atau jarum), tidak ada masa pemulihan yang diperlukan. Pasien dapat makan, minum, mengemudi, dan kembali ke aktivitas sehari-hari seperti biasa segera setelah pemeriksaan selesai.

• Tidak diperlukan perawatan luka — satu-satunya hal yang dioleskan ke kulit adalah gel berbahan dasar air, yang dilap bersih di akhir prosedur.
• Rasa tidak nyaman ringan di leher akibat tekanan transduser biasanya hilang dalam beberapa menit.
• Gambar USG biasanya ditinjau oleh dokter radiologi atau spesialis yang meminta pemeriksaan, yang kemudian akan membuat laporan tertulis. Waktu yang dibutuhkan untuk ini berbeda-beda tergantung rumah sakit dan sistem pelayanan kesehatannya.
• Dokter spesialis endokrinologi atau dokter perujuk akan mendiskusikan hasil pemeriksaan pada kunjungan tindak lanjut dan menjelaskan apa arti temuan tersebut bagi penanganan pasien.
• Jika USG menemukan nodul atau kelainan lain yang perlu diselidiki lebih lanjut, dokter mungkin akan merekomendasikan USG ulang setelah beberapa waktu, biopsi, atau pemeriksaan darah tambahan — rencana spesifiknya bergantung pada temuan masing-masing individu.
• Tidak ada pantangan makan, aktivitas fisik, atau perubahan obat-obatan yang diperlukan akibat pemeriksaan USG itu sendiri.