Spirometri

Spirometri adalah tes pernapasan yang mengukur seberapa banyak udara yang dapat ditampung paru-paru Anda dan seberapa cepat Anda dapat menghembuskannya.

Selama tes, Anda bernapas melalui corong yang terhubung ke alat bernama spirometer. Spirometer mencatat dua nilai utama: jumlah udara yang bisa Anda hembuskan sekuat tenaga setelah menarik napas dalam, dan jumlah udara yang bisa keluar dalam satu detik pertama hembusan tersebut. Angka-angka ini memberi tahu dokter apakah saluran napas Anda — yaitu pipa yang mengalirkan udara ke dalam paru-paru — terbuka dan berfungsi normal, menyempit, atau tersumbat.

Spirometri digunakan untuk mendiagnosis penyakit paru-paru sekaligus memantau seberapa baik suatu kondisi yang sudah diketahui bisa dikendalikan. Dokter juga menggunakannya sebagai pemeriksaan rutin bagi orang-orang yang berisiko terkena penyakit paru, bahkan sebelum gejala muncul.

• Asma (kondisi di mana saluran napas menyempit dan membengkak, menyebabkan napas berbunyi dan sesak)
• PPOK — penyakit paru obstruktif kronik (kerusakan paru-paru jangka panjang, sering akibat merokok)
• Bronkitis kronik (peradangan saluran napas yang berlangsung lama)
• Emfisema (kerusakan kantong-kantong udara kecil di dalam paru-paru)
• Fibrosis paru (terbentuknya jaringan parut di paru-paru)
• Pemantauan fungsi paru sebelum operasi besar
• Penilaian kesehatan paru pada perokok atau orang yang bekerja di lingkungan berdebu, berasap, atau mengandung bahan kimia
• Pemeriksaan efektivitas inhaler atau pengobatan paru lainnya
• Batuk berkepanjangan atau sesak napas yang penyebabnya belum diketahui

Ada beberapa situasi di mana spirometri biasanya ditunda atau dilakukan dengan kewaspadaan ekstra. Dokter Anda yang akan menentukan apakah tes ini aman dilakukan pada waktu tertentu.

• Serangan jantung baru-baru ini atau angina tidak stabil (nyeri dada akibat jantung yang kekurangan aliran darah)
• Operasi mata baru-baru ini, karena hembusan napas yang kuat dapat meningkatkan tekanan di dalam mata untuk sesaat
• Operasi perut atau dada baru-baru ini, di mana mengejan dapat mempengaruhi luka yang sedang sembuh
• Tekanan darah tinggi yang parah dan tidak terkontrol pada saat pemeriksaan
• Infeksi saluran napas berat yang sedang aktif, seperti tuberkulosis (TBC)

Spirometri adalah tes pernapasan yang tidak invasif (tanpa jarum, tanpa sayatan, tanpa radiasi) dan umumnya dapat ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar orang; komplikasi serius sangat jarang terjadi.

• Kepala terasa ringan atau pusing akibat bernapas sekuat tenaga — biasanya hilang dalam satu atau dua menit setelah beristirahat
• Sesak napas singkat atau rasa berat di dada, terutama pada orang yang sudah memiliki penyakit paru
• Batuk saat atau segera setelah upaya hembusan napas
• Kenaikan tekanan darah sementara akibat hembusan napas yang dipaksakan
• Pada orang dengan kondisi mata atau perut tertentu, dapat terjadi peningkatan tekanan internal sesaat — inilah mengapa tes mungkin ditunda setelah operasi di area tersebut
• Sangat jarang, pneumotoraks (paru-paru yang kempes) dapat terpicu pada seseorang yang jaringan parunya sudah sangat rapuh — dokter akan memeriksa risiko ini terlebih dahulu

Persiapan yang baik membantu memastikan hasil tes akurat dan mencerminkan fungsi paru Anda yang sesungguhnya, bukan dipengaruhi oleh makanan, obat-obatan, atau zat yang baru-baru ini Anda konsumsi.

Beberapa jam sebelum tes, sebagian besar klinik meminta pasien untuk tidak makan besar, tidak merokok, dan tidak berolahraga berat. Minuman beralkohol juga biasanya dihindari pada hari pemeriksaan. Gunakan pakaian yang longgar dan nyaman agar dada dan perut tidak tertekan.

Beberapa obat hirup — seperti bronkodilator (obat yang membuka saluran napas) — mungkin perlu dihentikan sementara sebelum tes jika dokter ingin melihat fungsi paru Anda secara alami tanpa pengaruh obat. Obat-obatan lain biasanya tetap diminum seperti biasa. Selalu ikuti instruksi khusus dari klinik, karena praktiknya dapat berbeda-beda.

Tidak ada tes darah atau pemindaian yang biasanya diperlukan sebelum spirometri. Teknisi mungkin akan mengukur tinggi dan berat badan Anda sebelum memulai, karena nilai normal fungsi paru berbeda-beda tergantung pada ukuran tubuh, usia, dan jenis kelamin Anda.

Selama tes berlangsung, langkah-langkahnya umumnya sebagai berikut:

• Anda duduk tegak di kursi. Tinggi dan berat badan Anda dicatat jika belum dilakukan.
• Penjepit lembut dipasang di hidung Anda agar semua udara mengalir melalui corong.
• Anda mengatupkan bibir rapat-rapat di sekitar corong.
• Teknisi membimbing Anda untuk menarik napas sedalam-dalamnya.
• Kemudian Anda menghembuskan udara sekuat dan secepat mungkin, terus sampai paru-paru terasa benar-benar kosong — ini biasanya membutuhkan setidaknya enam detik.
• Anda mungkin diminta untuk menarik napas kuat-kuat kembali di akhir hembusan.
• Gerakan ini diulang, biasanya setidaknya tiga kali, agar teknisi dapat memastikan hasilnya konsisten.
• Dalam beberapa kasus, bronkodilator (obat pembuka saluran napas) diberikan setelah serangkaian pengukuran pertama, lalu upaya bernapas diulangi setelah menunggu sebentar untuk melihat apakah obat tersebut memperbaiki hasilnya. Ini disebut uji reversibilitas bronkodilator.

Spirometri tidak memerlukan masa pemulihan seperti prosedur bedah. Sebagian besar orang merasa benar-benar normal dalam beberapa menit setelah tes selesai dan dapat langsung pulang atau kembali bekerja. Jika Anda merasa pusing atau sesak napas selama tes, teknisi akan meminta Anda duduk dan beristirahat sampai kondisi Anda membaik.

• Tidak ada perawatan luka yang diperlukan — tidak ada sayatan atau bekas suntikan.
• Jika obat hirup rutin Anda dihentikan sementara untuk keperluan tes, dokter akan memberi tahu kapan Anda bisa menggunakannya kembali.
• Hindari olahraga berat hingga akhir hari jika Anda merasakan sesak atau pusing selama tes.
• Hasil tes biasanya akan ditinjau oleh dokter spesialis paru — dokter yang berfokus pada kondisi paru-paru — yang akan menafsirkan angka-angka tersebut berdasarkan usia, tinggi badan, jenis kelamin, dan gejala Anda.
• Dokter akan menjelaskan hasilnya pada janji tindak lanjut dan mendiskusikan apakah pemeriksaan lebih lanjut diperlukan, seperti CT scan dada atau tes alergi.
• Jika spirometri digunakan untuk memantau kondisi yang sudah diketahui seperti asma atau PPOK, tes ulang biasanya dijadwalkan secara berkala untuk memantau perubahan dari waktu ke waktu.
• Hubungi klinik jika Anda mengalami nyeri dada yang tidak biasa, sesak napas yang semakin parah, atau merasa tidak enak badan dalam beberapa jam setelah tes, meskipun hal ini jarang terjadi.