Sedot Lemak (Liposuction)

Sedot lemak adalah prosedur bedah yang mengangkat timbunan lemak di area tertentu dari bawah kulit menggunakan selang tipis dan mesin hisap.

Selama operasi, dokter bedah membuat satu atau beberapa sayatan kecil di kulit, lalu memasukkan tabung kecil berongga yang disebut kanula (alat probe logam kecil). Kanula digerakkan maju-mundur untuk menguraikan sel-sel lemak, yang kemudian dihisap keluar melalui perangkat suction yang terhubung ke tabung tersebut. Otot, saraf, dan pembuluh darah di sekitarnya tidak ikut diangkat — hanya lapisan lemak tepat di bawah kulit yang dihilangkan.

Sedot lemak digunakan untuk membentuk ulang area tubuh tertentu di mana lemak yang membandel tidak merespons diet atau olahraga. Prosedur ini adalah alat pembentuk tubuh, bukan pengobatan untuk menurunkan berat badan. Dokter mempertimbangkan prosedur ini untuk orang yang beratnya mendekati kisaran sehat namun memiliki timbunan lemak terlokalisasi yang memengaruhi bentuk tubuh atau, dalam beberapa kasus, menyebabkan masalah medis.

• Lemak membandel di perut, pinggang samping (kadang disebut 'love handles'), atau punggung bawah
• Lemak berlebih di paha, bokong, pinggul, atau lutut
• Timbunan lemak di lengan atas
• Dagu ganda atau lemak di area leher (lemak submental)
• Ginekomastia — pembesaran jaringan payudara pada pria akibat kelebihan jaringan lemak
• Lipoma — benjolan jaringan lemak jinak (tidak bersifat kanker) di bawah kulit
• Sindrom lipodistrofi — kondisi di mana lemak terdistribusi secara tidak merata di seluruh tubuh

Sedot lemak umumnya tidak cocok untuk semua orang. Dokter biasanya tidak menganjurkan prosedur ini dalam situasi berikut:

• Orang dengan obesitas berat yang perlu menurunkan banyak berat badan secara keseluruhan
• Mereka yang memiliki kulit kendur atau elastisitas kulit yang buruk (kemampuan kulit untuk kembali kencang), karena hasilnya mungkin terlihat tidak merata
• Orang dengan masalah jantung, ginjal, atau sirkulasi darah yang serius sehingga meningkatkan risiko bedah
• Siapa pun yang memiliki infeksi kulit aktif atau luka terbuka di dekat area yang akan dirawat
• Wanita yang sedang hamil atau menyusui

Seperti semua prosedur bedah, sedot lemak memiliki risiko yang sudah dikenal; dokter bedah Anda akan mendiskusikan risiko mana yang berlaku untuk kondisi spesifik Anda.

• Bengkak, memar, dan mati rasa sementara di area yang dirawat — sangat umum terjadi pada minggu-minggu setelah operasi
• Kontur yang tidak rata atau kulit berbenjol-benjol (ketidakteraturan kontur) jika lemak diangkat secara tidak merata atau elastisitas kulit kurang baik
• Penumpukan cairan (seroma — kantong cairan di bawah kulit) yang mungkin perlu dikeluarkan
• Infeksi pada lokasi sayatan, yang diobati dengan antibiotik
• Bengkak berkepanjangan yang membutuhkan beberapa bulan untuk benar-benar hilang
• Perubahan sensasi kulit, termasuk area dengan rasa yang meningkat atau berkurang, yang biasanya bersifat sementara
• Bekas luka pada titik-titik sayatan kecil
• Kerusakan pada struktur yang lebih dalam seperti saraf, pembuluh darah, atau otot jika kanula bergerak meleset
• Reaksi terhadap anestesi (pembiusan), termasuk alergi atau kesulitan bernapas, tergantung pada jenis anestesi yang digunakan
• Jarang namun serius: emboli lemak (partikel lemak masuk ke aliran darah dan menyumbat pembuluh), yang memerlukan penanganan medis segera
• Perubahan warna kulit (bercak lebih gelap atau lebih terang) di area yang dirawat, yang pada beberapa kasus bisa bersifat permanen

Persiapan untuk sedot lemak biasanya dimulai beberapa minggu sebelum tanggal yang dijadwalkan. Tim bedah Anda akan memberikan instruksi yang dipersonalisasi, tetapi langkah-langkah berikut umumnya menjadi bagian dari prosesnya.

Sebelum prosedur, dokter Anda biasanya akan meminta Anda untuk:

• Berhenti merokok setidaknya beberapa minggu sebelumnya, karena merokok memperlambat penyembuhan luka dan meningkatkan risiko anestesi
• Hindari alkohol setidaknya beberapa hari sebelum operasi
• Berhenti mengonsumsi pengencer darah (obat yang memperlambat pembekuan darah), aspirin, dan obat anti-inflamasi tertentu selama periode yang ditentukan dokter Anda — jangan pernah menghentikan obat resep tanpa panduan medis
• Mengatur agar ada orang dewasa yang bertanggung jawab untuk mengantar Anda pulang setelah prosedur, karena Anda tidak akan bisa mengemudi
• Puasa (menghindari semua makanan dan minuman) selama beberapa jam sebelum operasi jika direncanakan menggunakan anestesi umum atau sedasi berat (obat yang membuat Anda sangat mengantuk) — tim Anda akan memberi tahu berapa lama tepatnya

Dokter Anda biasanya akan mengatur pemeriksaan pra-operasi (pemeriksaan yang dilakukan sebelum operasi) untuk memastikan Anda aman menjalani prosedur. Pemeriksaan ini umumnya meliputi:

• Tes darah untuk memeriksa kemampuan pembekuan darah, fungsi ginjal, dan kesehatan umum
• Pemeriksaan fisik untuk menilai area yang akan dirawat dan kualitas kulit
• Foto area target, diambil untuk perencanaan dan perbandingan setelah operasi
• EKG (elektrokardiogram — rekaman aktivitas listrik jantung Anda) jika Anda lebih tua atau memiliki masalah terkait jantung
• Peninjauan semua obat dan suplemen yang sedang dikonsumsi

Pada hari prosedur, langkah-langkahnya biasanya berlangsung sebagai berikut, meskipun rutinitas rumah sakit Anda mungkin berbeda:

• 1. Anda berganti pakaian dengan baju rumah sakit dan seorang perawat memeriksa tanda-tanda vital Anda (tekanan darah, denyut nadi, dan suhu tubuh).
• 2. Dokter bedah menandai kulit di atas area yang akan dirawat dengan pena sementara Anda berdiri, sehingga bentuk alami timbunan lemak terlihat jelas.
• 3. Anestesi diberikan — ini bisa berupa anestesi lokal (hanya mematikan rasa di area perawatan), sedasi, atau anestesi umum (membuat Anda sepenuhnya tidak sadar), tergantung pada ukuran area dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
• 4. Dokter bedah menyuntikkan larutan tumesen (volume cairan besar yang mengandung anestesi lokal dan obat yang menyempitkan pembuluh darah) ke dalam jaringan lemak. Ini mengurangi perdarahan dan membuat lemak lebih mudah diangkat.
• 5. Sayatan kecil (biasanya kurang dari satu sentimeter) dibuat di tempat yang tidak mencolok di dekat area perawatan.
• 6. Kanula dimasukkan dan digerakkan dengan gerakan terkontrol untuk memecah dan menghisap keluar lemak yang telah diuraikan.
• 7. Setelah jumlah lemak yang direncanakan telah diangkat, sayatan ditutup dengan jahitan kecil atau dibiarkan sembuh sendiri, dan pakaian kompresi (pakaian elastis ketat) dipasang di atas area tersebut.
• 8. Anda dipindahkan ke area pemulihan untuk dipantau saat pengaruh anestesi menghilang.

Pemulihan dari sedot lemak berbeda-beda untuk setiap orang dan tergantung pada berapa banyak area yang dirawat serta seberapa banyak lemak yang diangkat. Kebanyakan orang menghabiskan beberapa jam di area pemulihan sebelum pulang ke rumah pada hari yang sama, meskipun prosedur yang lebih besar mungkin memerlukan rawat inap semalam. Bengkak dan memar adalah hal yang normal dan biasanya mencapai puncaknya dalam beberapa hari pertama sebelum berangsur-angsur membaik selama beberapa minggu hingga bulan.

• Kenakan pakaian kompresi (ban atau rompi elastis ketat yang dipasang di atas area yang dirawat) secara terus-menerus selama periode yang direkomendasikan dokter bedah Anda — biasanya beberapa minggu — karena membantu mengurangi bengkak dan mendukung kontur baru
• Harap bersedia terhadap keluarnya sedikit cairan bercampur darah dari lokasi sayatan dalam satu atau dua hari pertama; tim Anda akan menunjukkan cara menanganinya
• Hindari aktivitas berat, mengangkat beban berat, dan olahraga keras hingga dokter bedah Anda mengizinkan — berjalan ringan biasanya dianjurkan dalam beberapa hari pertama untuk membantu sirkulasi darah
• Jangan merendam area yang dirawat dalam bak mandi, kolam renang, atau laut sampai sayatan benar-benar sembuh
• Hadiri semua janji kontrol agar dokter bedah Anda dapat memeriksa penyembuhan luka, menilai hasil kontur, dan melepas jahitan jika diperlukan
• Hubungi tim medis Anda segera jika Anda merasakan nyeri yang semakin meningkat, tanda-tanda infeksi (kemerahan, hangat, nanah, atau demam), atau bengkak tiba-tiba di satu kaki, karena kondisi ini memerlukan penilaian segera
• Hasil akhir biasanya baru terlihat setelah bengkak benar-benar mereda, yang bisa memakan waktu beberapa bulan; bersabarlah dengan proses penyembuhan
• Menjaga berat badan yang stabil melalui pola makan seimbang dan aktivitas rutin membantu mempertahankan hasil dalam jangka panjang, karena sel-sel lemak yang tersisa di area lain tetap bisa membesar