Sekilas
Skrining HIV adalah tes darah yang memeriksa apakah seseorang telah terinfeksi HIV (Human Immunodeficiency Virus), yaitu virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh dan dapat berkembang menjadi AIDS jika tidak ditangani.
Tes ini mencari antibodi (protein yang dibuat tubuh untuk melawan HIV), antigen (bagian dari virus itu sendiri), atau dalam beberapa kasus materi genetik virus. Tes kombinasi modern dapat mendeteksi infeksi dalam beberapa minggu setelah paparan. Hasil positif bukan berarti seseorang sudah menderita AIDS, melainkan berarti virus tersebut ada di dalam tubuh dan pengobatan dapat segera dimulai.
Kondisi Medis
Skrining HIV dianjurkan untuk banyak orang, bukan hanya mereka yang merasa sakit. Kebanyakan orang dengan HIV merasa sehat selama bertahun-tahun, sehingga tes ini adalah satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti.
- Pemeriksaan rutin untuk semua orang dewasa dan remaja sebagai bagian dari pemeriksaan kesehatan umum, setidaknya sekali seumur hidup dan lebih sering bagi mereka yang berisiko lebih tinggi
- Siapa saja yang pernah berhubungan seks tanpa kondom dengan pasangan baru atau yang tidak dikenal
- Orang yang berbagi jarum suntik, misalnya saat penggunaan narkoba
- Siapa saja yang pernah menerima transfusi darah atau transplantasi organ di negara dengan pemeriksaan keamanan darah yang terbatas
- Ibu hamil, agar pengobatan dapat melindungi bayi jika ibu ditemukan positif HIV
- Orang yang telah didiagnosis dengan infeksi menular seksual (IMS), tuberkulosis (TB), atau hepatitis B atau C
- Tenaga kesehatan setelah tertusuk jarum atau terpapar darah yang berpotensi terinfeksi
- Pasangan seksual dari seseorang yang diketahui positif HIV
Sangat sedikit situasi di mana skrining HIV tidak sesuai. Tesnya sendiri aman untuk hampir semua orang. Dokter mungkin menyarankan untuk menunggu jika kemungkinan paparan terjadi baru-baru ini, karena ada periode jendela (jeda biasanya dua hingga enam minggu setelah infeksi) di mana virus mungkin belum dapat terdeteksi. Dalam kasus tersebut, tes ulang setelah periode jendela akan memberikan hasil yang dapat diandalkan.
Risiko & Komplikasi
Skrining HIV adalah pengambilan darah sederhana dan hampir tidak memiliki risiko fisik. Kekhawatiran yang diakui bersifat ringan dan berkaitan dengan jarum, bukan tesnya itu sendiri.
- Nyeri singkat atau ketidaknyamanan di area pengambilan darah
- Memar kecil atau pembengkakan ringan di bekas tusukan jarum, yang biasanya hilang dalam satu hingga dua hari
- Pusing ringan pada orang yang merasa cemas tentang tes darah, yang cepat berlalu
- Hasil negatif palsu (tes menunjukkan negatif padahal orang tersebut sebenarnya terinfeksi) jika dites terlalu awal selama periode jendela; inilah mengapa waktu pemeriksaan penting dan tes ulang kadang diperlukan
- Hasil positif palsu (tes menunjukkan positif padahal orang tersebut tidak terinfeksi) pada skrining awal; tes konfirmasi selalu dilakukan sebelum diagnosis ditetapkan
Persiapan & Prosedur
Skrining HIV tidak memerlukan puasa dan tidak perlu menghentikan obat-obatan yang biasa diminum. Anda bisa makan, minum, dan mengonsumsi obat seperti biasa sebelum tes.
Di sebagian besar klinik, sesi konseling singkat dilakukan sebelum darah diambil. Konselor menjelaskan apa yang dilakukan dalam tes, apa arti hasil positif atau negatif, dan bagaimana hasil akan disampaikan. Konseling sebelum tes ini bukan hambatan; biasanya hanya membutuhkan beberapa menit dan bertujuan memastikan Anda memahami langkah selanjutnya.
Prosedurnya sendiri sederhana dan mengikuti langkah-langkah berikut.
- Tenaga kesehatan membersihkan area kulit kecil, biasanya di bagian dalam siku
- Jarum tipis dimasukkan ke dalam pembuluh darah vena dan sejumlah kecil darah dikumpulkan ke dalam tabung
- Jarum dilepas dan kapas atau perban ditekan sejenak pada bekas tusukan
- Sampel darah dikirim ke laboratorium untuk dianalisis, atau di beberapa fasilitas tes cepat dilakukan di tempat dan hasilnya keluar dalam hitungan menit
- Jika tes cepat digunakan, tes laboratorium konfirmasi dijadwalkan untuk setiap hasil positif sebelum diagnosis akhir ditegakkan
Perawatan Setelah Tindakan
Tidak ada pemulihan fisik yang diperlukan setelah pengambilan darah untuk skrining HIV. Anda dapat langsung kembali ke semua aktivitas normal. Fokus utama setelah tes adalah memahami hasil Anda dan mengetahui langkah selanjutnya.
- Sesi konseling setelah tes ditawarkan di sebagian besar klinik untuk menjelaskan hasil, baik negatif maupun positif
- Hasil negatif meyakinkan tetapi tidak menyingkirkan paparan yang sangat baru; jika Anda mengalami kemungkinan paparan dalam beberapa minggu terakhir, dokter biasanya akan menyarankan tes ulang setelah periode jendela berlalu
- Hasil positif pada tes skrining awal bukan merupakan diagnosis akhir; tes konfirmasi (seperti Western blot atau jenis tes antibodi kedua yang berbeda) selalu dilakukan sebelum keputusan pengobatan dibuat
- Jika tes konfirmasi juga positif, rujukan ke spesialis penyakit infeksi adalah langkah berikutnya yang biasa dilakukan
- Orang yang hasil tesnya negatif tetapi masih berisiko tinggi biasanya mendapat informasi tentang pilihan pencegahan, yang mungkin termasuk tes ulang secara berkala
- Tidak diperlukan perawatan luka, pembatasan aktivitas fisik, atau perubahan pola makan setelah pengambilan darah itu sendiri
Biaya & Faktor Penentunya
Biaya skrining HIV bervariasi cukup besar tergantung pada jenis tes yang diminta, tempat pelaksanaannya, dan apakah konseling atau tes konfirmasi sudah termasuk dalam satu kunjungan.
- Jenis tes: tes cepat di tempat, tes antibodi laboratorium standar, dan tes kombinasi antigen-antibodi generasi keempat masing-masing memiliki harga berbeda
- Kebutuhan tes konfirmasi: jika hasil awal positif atau tidak pasti, tes konfirmasi kedua (seperti Western blot) biasanya ditagihkan secara terpisah di sebagian besar fasilitas
- Jenis fasilitas dan negara: klinik kesehatan umum, klinik swasta, dan laboratorium rumah sakit memiliki tarif yang berbeda, dan negara tempat tes dilakukan sangat memengaruhi harga dasarnya
- Termasuk atau tidaknya konseling: beberapa paket menggabungkan konseling sebelum dan sesudah tes dalam satu biaya; yang lain menagih setiap komponen secara terpisah
- Tes tambahan dalam kunjungan yang sama: dokter sering meminta tes terkait seperti hitung CD4 (ukuran kadar sel kekebalan tubuh), tes viral load (jumlah virus dalam darah), atau skrining untuk infeksi menular seksual lainnya, yang masing-masing menambah total biaya
- Tes ulang: jika tes ulang diperlukan setelah periode jendela atau untuk pemantauan berkelanjutan, biasanya ditagihkan sebagai tes baru
Paket dasar rumah sakit atau klinik untuk skrining HIV biasanya mencakup pengambilan darah, tes awal, dan konsultasi hasil. Tes konfirmasi, panel laboratorium tambahan, biaya rujukan ke spesialis, dan laporan tertulis umumnya ditagihkan sebagai item terpisah.
BPJS Kesehatan tidak menanggung skrining HIV atau perawatan yang dilakukan di luar negeri, dan sebagian besar asuransi kesehatan swasta Indonesia mengecualikan perawatan di luar negeri. Pasien yang melakukan perjalanan untuk tes ini biasanya membayar sendiri atau memiliki asuransi swasta internasional yang secara jelas menanggung pemeriksaan diagnostik di luar negeri. Meminta estimasi biaya tertulis dari klinik atau rumah sakit sebelum berangkat adalah cara praktis untuk menghindari tagihan tak terduga saat tiba di sana.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apakah tes skrining HIV terasa sakit?
Sebagian besar tes skrining HIV hanya memerlukan tusukan kecil di ujung jari atau pengambilan darah dari lengan, sehingga rasa tidak nyamannya sangat singkat dan minimal. Beberapa klinik juga menyediakan tes usap mulut yang tidak memerlukan jarum sama sekali. Secara umum, prosesnya tidak jauh berbeda dari tes darah rutin biasa.
Apakah saya perlu puasa atau persiapan khusus sebelum skrining HIV?
Tidak diperlukan puasa atau persiapan khusus sebelum menjalani sebagian besar tes skrining HIV. Anda boleh makan, minum, dan mengonsumsi obat rutin seperti biasa sebelum tes. Jika ada pemeriksaan darah tambahan di jadwal yang sama, dokter akan memberikan instruksi persiapan tersendiri untuk tes tersebut.
Berapa lama proses skrining HIV dan kapan hasilnya keluar?
Proses pengambilan sampelnya sendiri biasanya hanya memerlukan beberapa menit. Tes cepat (rapid test) dapat memberikan hasil awal dalam 20 hingga 30 menit, sedangkan tes laboratorium standar biasanya memakan waktu beberapa hari. Hasil reaktif (yang tampak positif) dari rapid test selalu perlu dikonfirmasi dengan tes laboratorium lanjutan sebelum diagnosis ditegakkan.
Berapa biaya skrining HIV?
Biayanya dipengaruhi oleh jenis tes yang digunakan, apakah diperlukan tes konfirmasi, serta kelas klinik atau rumah sakit tempat Anda menjalani pemeriksaan. Puskesmas atau fasilitas kesehatan pemerintah sering menyediakan skrining bersubsidi atau gratis, sementara klinik dan rumah sakit swasta menetapkan tarif masing-masing. Cara paling tepat untuk mengetahui biaya yang harus Anda siapkan adalah dengan meminta estimasi biaya tertulis sebelum jadwal pemeriksaan.
Informasi di halaman ini bersifat umum dan bukan pengganti konsultasi medis. Setiap kondisi berbeda. Dokter Anda yang menentukan penanganan yang tepat untuk Anda.
