Biopsi Aspirasi Jarum Halus (Tiroid)

BAJAH tiroid dianjurkan setiap kali nodul tiroid (benjolan di dalam kelenjar) perlu dikenali lebih lanjut sebelum keputusan pengobatan diambil. Ini adalah cara paling langsung untuk membedakan kista yang tidak berbahaya dari pertumbuhan yang berisiko kanker.

• Nodul tiroid yang ditemukan saat pemeriksaan fisik atau secara tidak sengaja terdeteksi melalui USG, CT, atau MRI
• Nodul dengan ciri-ciri pada USG yang dianggap mencurigakan oleh dokter, seperti batas tidak teratur, kalsifikasi (endapan kalsium), atau aliran darah yang meningkat
• Nodul yang ukurannya melampaui batas tertentu yang ditetapkan dokter, meskipun tampilannya tampak jinak
• Kelenjar getah bening (kelenjar kecil di leher yang menyaring cairan tubuh) yang membesar di sekitar tiroid dan mengisyaratkan kemungkinan penyebaran
• Pemantauan nodul yang sudah diketahui sebelumnya dan tumbuh secara bermakna sejak pencitraan terakhir

BAJAH tiroid adalah prosedur diagnostik dengan risiko rendah; komplikasi serius jarang terjadi dan ketiadaan sayatan bedah membuat profil risikonya sangat ringan.

• Nyeri ringan atau rasa tidak nyaman di area tusukan jarum, yang biasanya mereda dalam satu hingga dua hari
• Memar kecil (hematoma) di bawah kulit pada titik tusukan
• Perdarahan ringan di dalam kelenjar yang menyebabkan pembengkakan atau ketidaknyamanan sementara
• Infeksi di area tusukan, yang jarang terjadi bila teknik steril standar diterapkan
• Reaksi vasovagal (rasa hampir pingsan sesaat yang disebabkan oleh kecemasan atau rangsangan jarum), yang cepat membaik dengan istirahat

BAJAH tiroid tidak memerlukan puasa, sehingga Anda bisa makan dan minum seperti biasa sebelumnya. Namun, obat pengencer darah (obat yang memperlambat pembekuan) sering kali perlu dihentikan beberapa hari sebelumnya; dokter atau fasilitas yang menangani Anda akan memberikan panduan khusus berdasarkan obat yang Anda konsumsi. Hindari alkohol dalam 24 jam sebelum prosedur, dan jika Anda merokok, tim medis mungkin menyarankan untuk tidak merokok pada hari prosedur guna meminimalkan risiko perdarahan.

Sebelum biopsi, dokter biasanya akan meninjau hasil pemeriksaan darah tiroid terbaru, termasuk TSH (thyroid-stimulating hormone, yaitu hormon yang mengukur aktivitas kelenjar tiroid) dan kadar hormon lainnya, beserta gambar USG yang sudah ada. USG baru kadang dilakukan pada hari yang sama untuk memastikan lokasi dan ukuran nodul yang tepat sebelum jarum dimasukkan.

Pada hari prosedur, kenakan pakaian dengan kerah longgar atau terbuka agar leher mudah dijangkau. Tinggalkan perhiasan dan kalung di rumah. Beri tahu tim medis tentang alergi apa pun, kondisi perdarahan, serta semua obat termasuk suplemen yang Anda konsumsi.

Prosedur itu sendiri biasanya mengikuti langkah-langkah berikut.

• Anda berbaring telentang di meja pemeriksaan dengan bantal kecil di bawah bahu agar leher sedikit terangkat dan kelenjar tiroid lebih mudah dijangkau.
• Kulit di atas nodul dibersihkan dengan larutan antiseptik.

Sebagian besar pasien dapat pulang dalam waktu 30 menit setelah prosedur dan bisa kembali menjalani aktivitas harian seperti biasa pada hari yang sama. Leher mungkin terasa nyeri atau memar selama satu hingga dua hari, dan kompres dingin yang ditempelkan sebentar dapat meringankan keluhan ini. Tidak diperlukan perban luka maupun jahitan.

• Hindari olahraga berat, mengangkat beban, atau aktivitas apa pun yang membebani otot leher setidaknya selama 24 jam.
• Jaga area tusukan tetap kering hingga akhir hari; mandi seperti biasa pada pagi keesokan harinya biasanya sudah diperbolehkan.
• Pereda nyeri yang dijual bebas (bukan aspirin atau obat antiinflamasi yang dapat meningkatkan risiko perdarahan) dapat digunakan untuk meredakan nyeri jika dokter Anda menyetujuinya.
• Jika muncul pembengkakan, nyeri yang semakin parah, kesulitan menelan, atau perubahan pada pernapasan, segera cari pertolongan medis.
• Obat pengencer darah yang dihentikan sebelum prosedur biasanya dilanjutkan kembali sesuai jadwal yang ditentukan oleh dokter yang meresepkannya.

Biaya BAJAH tiroid sangat bervariasi tergantung di mana tindakan dilakukan, siapa yang melakukannya, dan layanan pendukung apa saja yang sudah termasuk dalam paket. Biaya biopsi sederhana di klinik rawat jalan dapat berbeda jauh dibandingkan prosedur yang sama yang dilakukan di rumah sakit spesialis dengan layanan pemeriksaan patologi cepat di tempat.

• Kompleksitas nodul: nodul yang letaknya dalam atau pasien dengan beberapa nodul yang memerlukan pengambilan sampel dari lebih dari satu lokasi membutuhkan lebih banyak waktu dan keahlian.
• Panduan USG: biopsi yang dilakukan dengan panduan USG secara langsung lebih mahal dibandingkan pendekatan berdasarkan perabaan, meskipun metode pertama kini menjadi standar di sebagian besar pusat layanan.
• Kelas rumah sakit dan negara: rumah sakit spesialis swasta di kota besar, serta rumah sakit di negara dengan biaya operasional lebih tinggi, mematok harga lebih mahal dibandingkan fasilitas regional yang lebih kecil.
• Biaya laboratorium patologi: biaya laporan sitologi (analisis sel) sering ditagihkan secara terpisah dan dapat bervariasi tergantung pada teknologi laboratorium, kecepatan pengeluaran hasil, dan apakah tinjauan spesialis sudah termasuk.
• Evaluasi cepat di tempat (ROSE): beberapa pusat layanan menawarkan penilaian mikroskopis segera selama prosedur untuk memastikan sampel yang cukup telah diperoleh, yang menambah biaya tetapi dapat mengurangi kebutuhan prosedur ulang.