Sekilas
Ekokardiogram adalah pemeriksaan USG jantung yang menghasilkan gambar bergerak dari jantung saat berdetak, sehingga dokter dapat melihat struktur jantung dan seberapa baik jantung memompa darah.
Alat kecil yang disebut transduser ditempatkan di permukaan dada dan memancarkan gelombang suara yang tidak berbahaya ke dalam tubuh. Gelombang ini memantul dari dinding, katup, dan ruang jantung, lalu dikumpulkan kembali dan diolah oleh komputer menjadi gambar langsung di layar. Tidak ada radiasi yang digunakan. Dokter dapat mengukur ukuran setiap ruang jantung, mengamati katup membuka dan menutup, serta menilai seberapa kuat dan merata otot jantung berkontraksi setiap kali berdetak.
Kondisi Medis
Dokter kardiologi (spesialis jantung) meminta ekokardiogram setiap kali mereka perlu melihat langsung bagaimana jantung terbentuk dan bekerja, biasanya ketika pasien mengalami gejala seperti nyeri dada, sesak napas, jantung berdebar, atau bengkak di kaki yang tidak jelas penyebabnya.
- Gagal jantung, yaitu kondisi di mana jantung tidak mampu memompa darah yang cukup untuk kebutuhan tubuh
- Penyakit katup jantung, seperti katup mitral atau aorta yang menyempit atau bocor
- Penyakit jantung koroner, untuk memeriksa apakah serangan jantung telah merusak otot jantung
- Kardiomiopati (penyakit otot jantung itu sendiri yang menjadi kaku atau membesar)
- Kelainan jantung bawaan (masalah struktural yang sudah ada sejak lahir, termasuk lubang di antara ruang jantung)
- Endokarditis infektif (infeksi pada katup jantung)
- Efusi perikardial (cairan yang menumpuk di sekitar jantung dalam kantung pembungkusnya)
- Bekuan darah atau tumor di dalam ruang jantung
- Pemantauan kondisi jantung yang sudah diketahui sebelumnya
- Penilaian jantung sebelum operasi besar
Ekokardiogram standar aman untuk hampir semua orang, tetapi ada situasi di mana teknik standar menghasilkan gambar yang kurang jelas. Pasien yang sangat gemuk, memiliki penyakit paru-paru berat, atau memiliki luka di dada yang baru dapat mengalami kualitas gambar yang buruk. Dalam kasus tersebut, dokter biasanya beralih ke teknik lain, seperti ekokardiogram transesofageal (di mana probe kecil dimasukkan melalui tenggorokan) atau menambahkan zat kontras untuk memperjelas gambar.
Risiko & Komplikasi
Ekokardiogram transtoraks standar, yaitu jenis di mana probe diletakkan di permukaan kulit dada, tidak membawa risiko berarti dan tidak menggunakan radiasi sama sekali.
- Iritasi ringan pada kulit akibat gel yang dioleskan di dada, yang biasanya hilang dengan cepat
- Sedikit rasa tidak nyaman saat probe ditekan ke tulang rusuk, terutama pada pasien yang kurus
- Jika dilakukan ekokardiogram stres (jantung dibuat bekerja lebih keras dengan olahraga atau obat-obatan), ada kemungkinan sangat kecil timbulnya gangguan irama jantung atau nyeri dada, itulah mengapa tenaga medis memantau pasien sepanjang prosedur berlangsung
- Jika zat kontras disuntikkan ke pembuluh darah vena untuk memperjelas gambar, reaksi alergi yang jarang dapat terjadi
Persiapan & Prosedur
Ekokardiogram standar tidak membutuhkan banyak persiapan. Tidak ada keharusan puasa untuk pemeriksaan rutin saat istirahat, dan pasien dapat tetap mengonsumsi obat-obatan rutin mereka seperti biasa kecuali dokter yang merujuk memberikan instruksi berbeda. Pakaian yang longgar dan nyaman memudahkan teknisi menjangkau area dada dengan cepat.
Jika yang dipesan adalah ekokardiogram stres, persiapannya lebih detail. Pasien biasanya diminta untuk tidak makan atau minum apa pun selain air selama beberapa jam sebelumnya, dan menghindari kafein pada hari pemeriksaan, karena kafein dapat mengganggu obat-obatan yang digunakan untuk mempercepat denyut jantung. Sepatu yang nyaman dan cocok untuk berjalan di treadmill juga perlu disiapkan.
Tidak ada tes darah atau pemeriksaan pencitraan khusus yang diperlukan sebelum ekokardiogram rutin. Dokter mungkin akan meninjau hasil EKG (rekaman aktivitas listrik jantung) terbaru bersama gambar ekokardiogram, tetapi EKG adalah pemeriksaan terpisah yang singkat dan sering dilakukan dalam kunjungan yang sama.
- Pasien tiba di departemen kardiologi atau pencitraan dan berganti pakaian khusus jika diperlukan.
- Elektroda kecil berbentuk stiker ditempelkan di dada untuk merekam sinyal listrik jantung selama pemindaian berlangsung.
- Gel berbahan dasar air dioleskan ke dada untuk membantu gelombang suara merambat melalui kulit.
- Sonografer (teknisi pencitraan) menggerakkan transduser perlahan di berbagai area dada, berhenti untuk merekam gambar dan pengukuran dari beberapa sudut.
- Pasien mungkin diminta untuk menahan napas sejenak atau berbaring miring ke kiri agar jantung bergerak lebih dekat ke dinding dada.
- Gel dibersihkan setelah pemindaian selesai.
- Seluruh proses biasanya berlangsung antara dua puluh hingga empat puluh lima menit, meskipun durasi ini dapat bervariasi tergantung pada jumlah gambar yang dibutuhkan.
Perawatan Setelah Tindakan
Pemulihan setelah ekokardiogram standar bersifat langsung. Tidak ada luka, tidak ada obat bius, dan tidak ada pembatasan fisik, sehingga pasien dapat langsung mengemudi, makan, dan kembali beraktivitas normal. Setelah ekokardiogram stres, biasanya ada periode pemantauan singkat sebelum pasien diperbolehkan pulang.
- Tidak diperlukan perawatan luka karena tidak ada yang masuk ke dalam tubuh selama pemindaian standar.
- Gel di dada dapat dilap bersih sepenuhnya dan tidak meninggalkan bekas di kulit.
- Setelah ekokardiogram stres, pasien beristirahat di departemen hingga denyut jantung dan tekanan darah kembali normal, yang biasanya hanya membutuhkan waktu singkat.
- Jika injeksi kontras digunakan, kanula (tabung plastik kecil) di pembuluh darah vena akan dilepas sebelum pasien pulang.
- Hasil pemeriksaan biasanya diinterpretasikan oleh dokter kardiologi dan disampaikan kepada dokter perujuk dalam beberapa hari, meskipun temuan mendesak dikomunikasikan lebih cepat.
- Janji tindak lanjut kemudian dijadwalkan berdasarkan apa yang ditunjukkan gambar, dan dokter kardiologi akan mendiskusikan langkah selanjutnya untuk pengobatan atau pemeriksaan lebih lanjut jika diperlukan.
Biaya & Faktor Penentunya
Harga ekokardiogram bervariasi cukup besar tergantung di mana pemeriksaan dilakukan, jenis pemindaian apa yang diminta, dan bagaimana sistem layanan kesehatan di negara tersebut menetapkan harga untuk tes diagnostik.
- Jenis ekokardiogram: pemindaian dasar saat istirahat lebih murah dibandingkan ekokardiogram stres atau ekokardiogram transesofageal, yang membutuhkan peralatan tambahan dan keterlibatan spesialis
- Kelas rumah sakit: rumah sakit swasta atau pusat yang terakreditasi internasional mematok harga lebih tinggi dibandingkan rumah sakit umum atau klinik rawat jalan
- Negara: harga berbeda secara signifikan antar negara bahkan untuk pemindaian yang sama, mencerminkan biaya tenaga kerja, biaya peralatan, dan penetapan harga pasar setempat
- Penggunaan zat kontras: menyuntikkan zat kontras untuk meningkatkan kualitas gambar menambah total tagihan
- Biaya interpretasi oleh dokter spesialis: radiolog atau kardiologi yang menginterpretasikan dan menandatangani gambar mungkin menagih terpisah dari biaya fasilitas
- Pemeriksaan tambahan dalam kunjungan yang sama: EKG atau tes darah yang dipesan dalam janji yang sama menambah biaya terpisah
- Apakah pemindaian merupakan bagian dari pemeriksaan jantung yang lebih luas atau hanya tes tunggal
Paket rumah sakit untuk ekokardiogram biasanya mencakup penggunaan mesin USG, waktu sonografer, dan laporan tertulis dari dokter kardiologi. Yang sering ditagih secara terpisah meliputi biaya konsultasi rawat jalan, zat kontras yang digunakan, serta pemeriksaan tambahan seperti EKG atau rontgen dada yang dilakukan pada hari yang sama.
BPJS Kesehatan dan sebagian besar asuransi kesehatan swasta Indonesia tidak menanggung prosedur diagnostik yang dilakukan di luar negeri, sehingga pasien yang bepergian ke luar negeri untuk pemeriksaan ini umumnya membayar sendiri atau mengandalkan asuransi kesehatan internasional yang secara jelas menanggung perawatan di luar Indonesia. Meminta estimasi biaya tertulis yang rinci dari rumah sakit sebelum berangkat adalah cara paling aman untuk memahami total biaya dan menghindari tagihan tak terduga saat tiba di sana.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apakah ekokardiogram terasa sakit?
Ekokardiogram tidak terasa sakit bagi sebagian besar pasien. Teknisi akan menggeser alat kecil bernama transduser di atas permukaan dada Anda menggunakan gel, sementara Anda cukup berbaring diam selagi gelombang suara membentuk gambaran jantung. Gelnya bisa terasa dingin di awal, tetapi tidak ada jarum, tidak ada radiasi, dan tidak ada rasa tidak nyaman selain itu.
Apa yang perlu saya persiapkan sebelum ekokardiogram?
Untuk ekokardiogram standar, Anda tidak perlu persiapan khusus, sehingga boleh makan, minum, dan minum obat seperti biasa sebelumnya. Instruksinya bisa berbeda jika dokter merencanakan stress ekokardiogram, yaitu pemeriksaan di mana jantung dipantau saat Anda berolahraga atau setelah obat tertentu diberikan untuk mempercepat detak jantung. Selalu ikuti petunjuk tertulis yang diberikan oleh rumah sakit.
Berapa lama pemeriksaan ekokardiogram berlangsung, dan kapan hasilnya keluar?
Pemeriksaan biasanya berlangsung sekitar 30 hingga 60 menit, tergantung pada berapa banyak sudut pandang yang dibutuhkan dokter jantung. Setelah itu, dokter jantung akan meninjau gambar dan membuat laporan yang umumnya sampai ke dokter perujuk Anda dalam satu hingga dua hari, meskipun beberapa rumah sakit sudah memberikan pembacaan awal di hari yang sama. Dokter Anda akan menjelaskan hasil dan maknanya kepada Anda.
Berapa biaya ekokardiogram?
Biayanya bervariasi tergantung pada jenis ekokardiogram yang diminta, kelas rumah sakit atau klinik, serta apakah konsultasi dengan spesialis sudah termasuk dalam kunjungan yang sama. Stress ekokardiogram, misalnya, umumnya memerlukan lebih banyak peralatan dan waktu dibandingkan pemeriksaan dalam kondisi istirahat, sehingga memengaruhi harganya. Meminta estimasi biaya tertulis langsung dari rumah sakit adalah cara paling tepat untuk mengetahui berapa yang perlu Anda siapkan.
Informasi di halaman ini bersifat umum dan bukan pengganti konsultasi medis. Setiap kondisi berbeda. Dokter Anda yang menentukan penanganan yang tepat untuk Anda.
